日光對兒童近視管理的重要性

近視極其常見。近視的發生率正在增加,我們預計到了 2050 年,全球一般人口將受近視影響。¹ 當眼睛生長速度太快,相對於角膜和眼部晶體的聚焦度變得過長時,就會發生近視。這會導致光線聚焦在視網膜前方,而非視網膜上,導致遠處物體看起來模糊。

 

近視通常是遺傳的。螢幕使用時間變多、置身戶外的時間減少,也是患上近視和近視加深的風險因素。這就是為何我們建議,如今眼睛正在發育、且在室內使用電子裝置時間較多的小朋友,要妥善平衡螢幕使用時間和戶外時間。這可能有助防止近視發生並減緩其進展。

 

日光和近視之間的關聯

國際近視研究所 (IMI) 的白皮書總結了多項研究,並確認日光下的戶外時間對預防近視有效,並有可能減少兒童近視加深。² 戶外光線強度會增加人的聚焦深度,並釋放多巴胺,從而減緩導致近視的軸向伸長。

 

專家建議兒童每日至少在戶外待 80 分鐘。³ 他們還提到,每在戶外額外 45 分鐘,就能防止 20% 的近視發作。

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室內外光線的比較

室內外光線的差異關乎光線強度、光譜構成、時間頻率,以及時間與地點本身。即使在多雲天空或陰涼處,戶外的光線也比室內更強。

 

專家報告指,即使戴著太陽眼鏡,兒童在戶外仍會暴露在比室內更強的光線下,而且日光依然對近視管理及控制有正面影響。

 

日光和近視管理的優勢

戶外光線和經證實的近視控制方法的首要優點在於,它們能有效預防近視的發生並有機會減慢其進展。

 

日光在近視管理中的其他優勢:

 

  • 增加暴露於有益光線波長
  • 多巴胺增加會減緩眼睛生長
  • 縮短螢幕使用時間
  • 更均勻地刺激視野
  • 強化對比度等級之間的差異
  • 降低其他近視導致之病症的風險
  • 增加體力活動,提升整體身體健康

 

父母帶孩子到戶外的貼士

鼓勵為人父母的患者及早開始視力檢查,並在帶孩子到戶外方面發揮創意。6 個月大的嬰兒就可以接受第一次視力檢查。

 

以下是您可以提出的一些建議:

 

  • 限制兒童每天使用螢幕/使用科技產品的時間
  • 組織全家戶外活動
  • 在距離學校幾分鐘路程的停車場泊車,一起步行
  • 讓孩子用手機記錄身邊的世界
  • 參加本地戶外活動,例如音樂會或劇場表演
  • 造訪以動物為中心的場所
  • 將園藝作為常規家庭活動
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時刻牢記紫外線暴露與防護

身為 ECP,您希望患者的孩子多點外出以降低其近視風險。同時,他們需要意識到紫外線防護的重要性。

 

紫外線輻射會對眼睛結構造成潛在損傷,強烈的日光會造成眩光並降低視力表現。紫外線也會損害眼睛外側和周圍皮膚,原因是眼部周圍的區域經常暴露在外,很難用太陽油等加以保護。

 

進行近視管理時,建議佩戴 100% 防紫外線防護。所幸的是,目前沒有證據表明紫外線防護會影響光學近視管理選項的效用。

 

有了 HOYA 的 MiYOSMART 太陽眼鏡鏡片,我們可以減緩近視加深,並保護眼睛免受強烈紫外線的影響。

 

近視管理策略

近視無法徹底根治,但可以治療。近視治療的目標是透過最佳決定的近視管理解決方案來減緩其進展,並矯正模糊的遙距視覺。最好的治療方式應由父母、兒童和驗光師決定。

 

MiYOSMART

近視管理包括早期識別/診斷,以及制定治療方案,其中可能包括佩戴經臨床證實在 6 年內可減緩 8 至 13 歲兒童近視加深平均 60% 的 MiYOSMART 眼鏡鏡片。⁴

 

阿托品滴眼液

與以往眼科醫生處方阿托品作為前線治療的情況不同,許多視力保健專業人士如今開始處方 MiYOSMART 眼鏡鏡片作為初始治療。

 

角膜塑型術

用於管理近視的其他治療方式包括角膜塑型術,即使用度身訂造的隱形眼鏡暫時地重塑角膜並改善視力。

 

組合治療 + 戶外

如果單憑使用 MiYOSMART 眼鏡鏡片無法達到預期的治療目標,專家亦發現結合阿托品的組合治療具更好的控制效果。如果使用高劑量阿托品而調節不足,專家建議使用調節支援眼鏡鏡片設計。

 

結合定期檢查和自然方法,例如減少使用電子螢幕的時間和花更多時間身處戶外,可望能有效控制近視

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簡單來說:普通單光鏡片只能矯正屈光誤差,但無法減緩近視加深,因此 MiYOSMART 等鏡片是管理近視的關鍵。

 

經常帶孩子到戶外

及早與父母展開對話。以本地 ECP 的身份引導他們並提供他們所需的資訊,以預防及減慢當今兒童最常見眼部問題之一的進展。

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¹ Global Prevalence of Myopia and High Myopia and Temporal Trends from 2000 through 2050 Holden, Brien A. et al. Ophthalmology, Volume 123, Issue 5, 1036 – 104.

² Wolffsohn JS, et al., IMI 2021 Reports and Digest – Reflections on the Implications for Clinical Practice. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2021;62(5):1. doi: https://doi.org/10.1167/iovs.62.5.1.

³ Jonas JB, Ang M, Cho P, et al. IMI prevention of myopia and its progression. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2021;62(5):6. https://doi.org/10.1167/iovs.62.5.6Morgan IG, Wu P-C, Ostrin LA, et al. IMI Risk factors for myopia. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2021;62(5):3.
https://doi.org/10.1167/iovs.62.5.3

⁴ Lam CSY,  Tang, WC, Zhang, HY et al. Long-term myopia control effect and safety in children wearing DIMS spectacle lenses for 6 years. Sci Rep 12, 5475 (2023). https://doi.org/10.1038/s41598-023-32700-7